Какво е нарушение на челюстната става? Какво причинява дискомфорт в челюстната става?
Болестите на челюстните стави са състояние, което засяга много отрасли на медицината и стоматологията. Следователно при лечението на това заболяване може да се наложи повече от един лекар специалист да се занимава с пациента. При заболявания на челюстната става пациентите се обръщат към лекаря с оплаквания като болка в челюстта, ограничение на движенията на челюстта, шум от челюстната става, бруксизъм, т.е. стискане и скърцане със зъби. Причина за заболяването могат да бъдат някои системни нарушения, неправилно подреждане на зъбите, макро или микро травми и стрес и др.
Какво представлява изследването на челюстната става? Как се извършва изследването на челюстната става?
При прегледа на ставни пациенти преди всичко се снема обща анамнеза и се изследва общото здравословно състояние на пациента и дали има дискомфорт в ставите, различни от челюстната става. Например, ако има анамнеза за заболяване като ревматоиден артрит, първо се взема становището на съответния медицински клон. В този случай задачата на зъболекаря ще бъде само облекчаване на локалните симптоми.
Във втория етап на изследването се изслушва анамнезата на пациента за дискомфорта в челюстната става. Пита се от колко време съществува оплакването. Така се установява дали заболяването има остро или хронично протичане. Въпреки че е по-възможно да се излекуват острите заболявания, хроничните заболявания трябва да се проследяват за по-дълъг период от време.
Изследването на челюстната става започва с палпация, чрез докосване на чувствителните точки се оглежда източникът на проблема. Проверява се отварянето на устата на пациента и се уточнява дали има ограничение при отваряне на устата. Чрез опиране на челюстната става се забелязва дали има звук от ставата по време на движение. Ако има звук, се определя качеството на звука, неговата интензивност и на кой етап от движението се появява. Важен е и пътят на движение на челюстта. Важно е дали върхът на челюстта се движи по права линия или надясно или наляво при отваряне на устата на пациента, или ако се отваря на една страна и след това отново се обръща към средната линия.
Докато панорамните рентгенографии, които използваме в клиниката, предоставят ограничена информация за ставни заболявания, в някои екстремни случаи са необходими изображения с ЯМР.
Изследват се и зъбите на пациента. Записва се дали има липсващ зъб и кои зъби липсват, ако има такива. В стоматологията, когато пациентът движи долната си челюст чрез контакт на зъбите един с друг, е желателно някои зъби да влизат в контакт един с друг при някои движения, а други не. Нежеланите контакти се идентифицират и отбелязват.
В резултат на клинично и рентгенологично изследване на пациента се поставя диагноза. Източникът на проблема може да бъде системно заболяване, както и мускулатурата на челюстта, скелетна несъвместимост в челюстите или може да се дължи на психологически общ стрес.
Какво е лечението на заболяванията на челюстните стави?
При лечението на заболяването има неща, които трябва да се направят първо в устата от гледна точка на стоматологията. Въпреки че това може да е ортодонтско лечение, интервенция, която изисква орална хирургия, протетичното лечение също се оценява и подреждането на зъбите може да бъде коригирано с протетично лечение. Освен това протетично се изработва „Стабилизиращ апарат“, популярно наричан „Нощен пазач“, или „Апарат за предно позициониране“, който позиционира долната челюст напред. Друго средство за лечение е инжектирането на “Ботокс” в някои дъвкателни мускули на пациента. В допълнение, може да се реши да се премахнат нежеланите контакти по време на движенията на челюстта, които споменах по-горе, с метода на селективното линеене.
Пациентът може също така да се нуждае от намесата на обща медицина, физиотерапевти, ревматолози или психиатри.
Нарушения на челюстната става
Разстройството на челюстната става се отнася до проблеми, които възникват в челюстната става или околните мускули, наречени темпорамандибуларна става (TMJ).
Ставата, свързваща долната и горната челюст, се нарича челюстна става. Здравословни проблеми, които възникват в челюстните стави, костните тъкани, които държат челюстната става, и меките тъкани се наричат нарушения на челюстната става.
Болестите на челюстните стави често възникват поради хронични причини. Но може да възникне и по остри причини. Примери за остри причини включват травма в областта, проблеми, произтичащи от обща анестезия и екстракция на зъб.
Лечението на челюстните стави трябва да се извършва с мултидисциплинарен подход в сътрудничество с ортодонти и лицево-челюстни хирурзи, които са зъболекари, специализирани в тази област.
В клиниките за орално и дентално здраве Тракия Дент диагностиката и лечението на заболявания на челюстните стави се извършват от зъболекари, ортодонти и лицево-челюстни хирурзи, които са експерти и опит в тази област.
Какво е нарушение на челюстната става?
Разстройството на темпоромандибуларната става е медицинско състояние, причинено от проблеми с челюстната става или околните структури. Това заболяване е свързано с челюстната става, наречена темпорамандибуларна става (TMJ). TMJ е става, където долната челюст влиза в контакт с горната челюст и контролира движенията на челюстта.
Нарушенията на челюстната става са разстройства, характеризиращи се със симптоми като болка, подуване и затруднено движение на челюстната става и тъканите около ставата. Нарушенията на челюстната става могат да бъдат причинени от фактори като травма, засягаща челюстната става, неправилни навици на дъвчене, стискане и скърцане със зъби.
Какви са симптомите на нарушение на челюстната става?
Нарушенията на темпоромандибуларната става могат да се проявят с болка, дискомфорт и ограничения по време на движенията на челюстта. Най-очевидните симптоми на заболяване на челюстната става могат да бъдат изброени по следния начин.
- Главоболие, концентрирано в слепоочията и болка, излъчваща се към врата
- Трудност при отваряне на челюстта, шум при отваряне на челюстта и заключване на челюстта
- Болка в ушите, шум в ушите, световъртеж, болка в бузите
- Челюстни луксации
- Нарушение на функциите за скубане, захапване и дъвчене
- Износване и чувствителност на зъбите
- Нарушения на затварянето на долни и горни зъби
Може да се наложи категорична оценка на симптомите на нарушенията на челюстната става малко по-подробно, ако подозирате, че страдате от заболяване на челюстната става.
- Болка: Един от най-честите симптоми на заболяване на челюстната става е болката в областта на челюстта. Болката може да се усети около челюстната става и понякога да се излъчва към лицето, ушите, шията или слепоочията. Болката понякога може да бъде лека и периодична, но в някои случаи може да стане силна и постоянна.
- Ограничения в движенията на челюстта: Разстройството на челюстната става може да причини ограничаване на движенията на челюстта. Лицето може да не е в състояние да отвори напълно устата си поради болка или дискомфорт или може да почувства стягане при движенията на челюстта.
- Болезнено дъвчене: Хората със заболявания на челюстните стави може да почувстват болка или дискомфорт, докато дъвчат. Дъвченето на особено твърди или големи храни може да бъде болезнено.
- Болка в ушите: Хората със заболявания на челюстните стави могат да изпитат болка в ушите. Тази болка може да се дължи на анатомичната близост между челюстната става и ухото.
- Главоболие: Разстройството на челюстната става може да причини главоболие. Тези болки обикновено се усещат в областта на слепоочието или челото.
- Щракане или хрущене: Някои хора може да чуят щракане, пращене или пукане по време на заболяване на челюстната става. Тези звуци може да се дължат на неправилни движения на челюстната става.
- Напрежение в лицевите мускули: Дискомфортът в челюстната става може да доведе до напрежение на околните лицеви мускули. Тези мускули може да се чувстват стегнати или болезнени.
- Стискане на зъби или скърцане: Когато много хора изпитват дискомфорт в челюстните стави, те могат несъзнателно да стискат зъби или да правят движения на челюстта, които причиняват скърцане.
Ако изпитвате горепосочените симптоми или подозирате заболяване на челюстната става, можете да се обърнете към клиниката за орално и дентално здраве Тракия Дент и да научите най-подходящите за Вас възможности за лечение и планове за лечение след прегледа и диагностиката на нашите специалисти зъболекари.
Какво причинява нарушение на челюстната става?
Причините за нарушенията на челюстните стави могат да бъдат разгледани в 3 групи:
В зависимост от лечението на зъбите
- След ортодонтско лечение
- Поради лошо изработени коронки и зъбни пломби
- Държане на устата отворена твърде дълго по време на вадене на мъдрец или подобна лечебна процедура
В зависимост от навиците на хората
- Дъвчене на дъвка за дълго време, прекомерен навик за дъвчене на дъвка
- Излагане на вятър за дълго време, използване на моторни превозни средства, ветроходни спортове)
- Навик да спите с лицето надолу
- Навик за хапане на устни
- Навик за поставяне на ръка върху брадичката
- Навикът да се прегърбвате
- Скърцане със зъби, стискане на зъби (бруксизъм)
Психологическо състояние на човека, подложен на стрес
Той причинява повече оплаквания в челюстните стави, отколкото други фактори. Тъй като човек, подложен на силен стрес, непрекъснато свива лицевите си мускули, челюстната става се натоварва повече от нормалното.
Какво представлява изследването на челюстната става? Как се изследва челюстната става?
При прегледа на ставни пациенти първо се снема обща анамнеза и се изследва общото здравословно състояние на пациента и дали има дискомфорт в други стави, различни от челюстната. Например, ако има анамнеза за заболяване като ревматоиден артрит, първо се получава становище от съответния медицински клон. В този случай задължението на зъболекаря ще бъде само да облекчи локалните симптоми.
Във втория етап на изследването се изслушва разказът на пациента за дискомфорта в челюстната става. Пита се от колко време съществува оплакването. Така се установява дали заболяването протича в остра или хронична форма. Въпреки че е по-възможно да се обърнат острите разстройства, хроничните заболявания трябва да се проследяват за по-дълъг период от време.
Огледът на челюстната става започва с палпация, чрез докосване на чувствителни точки се изследва източникът на проблема, тоест изяснява се дали проблемът е вътре в ставата или е проблем на дъвкателния мускул.
Оглежда се отварянето на устата на пациента и се записва дали има някакво ограничение при отваряне на устата. Прослушва се челюстната става и се забелязва дали от ставата излиза звук по време на движение. Ако се чуе звук, се определя качеството и интензивността на звука и на какъв етап от движението се появява. Пътят на движение на челюстта също е важен. Важно е дали върхът на брадичката се движи по права линия или се движи надясно или наляво, когато пациентът отвори устата си, или първо се отваря на една страна и след това се обръща обратно към средната линия.
Въпреки че панорамните рентгенографии, които използваме в клиниката, предоставят ограничена информация за ставни заболявания, в някои екстремни случаи е необходима снимка с ЯМР.
Изследват се и зъбите на пациента. Записва се дали има липсващ зъб и ако има, кои зъби липсват. В стоматологията, когато пациентът движи долната си челюст, като поставя зъбите си в контакт един с друг, е желателно някои зъби да се докосват при някои движения, а други не. Нежеланите контакти се идентифицират и отбелязват.
В резултат на клиничното и рентгенологичното изследване се поставя диагноза на пациента. Източникът на проблема може да е системно заболяване, мускулната система, засягаща челюстта, скелетна дисхармония в челюстите или може да се дължи изцяло на общ психологически стрес.
Какво е лечението на заболяванията на челюстните стави?
От гледна точка на денталната медицина, при лечението на заболяването, има първо нещо, което трябва да се направи в устата. Въпреки че това може да е ортодонтско лечение, интервенция, която изисква орална хирургия, протетичното лечение също се оценява и подреждането на зъбите може да бъде коригирано с протетично лечение. Допълнително като протеза се изработва „Стабилизиращ апарат“, популярно наричан „Нощен гард“, или „Апарат за предно позициониране“, който позиционира долната челюст напред. Друго лечебно средство е инжектирането на “ботокс” в някои от дъвкателните мускули на пациента. В допълнение, може да се реши да се премахнат нежеланите контакти по време на движенията на челюстта, които споменах по-горе, с метода на селективно ецване.
Пациентът може също така да се нуждае от намеса от физиотерапевти, ревматолози или психиатри от общата медицина, заедно със или извън специалностите по дентална медицина.
Често задавани въпроси за диагностика и лечение на заболявания на челюстните стави
Въпрос 1: Какво е заболяване на челюстната става?
Темпоромандибуларното разстройство се отнася до проблеми с челюстната става (темпоромандибуларна става или TMJ) или околните структури. Това състояние може да причини различни симптоми, особено болка и подуване на челюстната става и тъканите около ставата, затруднено дъвчене, главоболие и затруднено движение на челюстта. Нарушенията на челюстната става могат да бъдат причинени от фактори като травма, засягаща челюстната става, неправилни навици на дъвчене, стискане и скърцане със зъби.
Въпрос 2: Какви са причините за нарушение на челюстната става?
Нарушенията на челюстната става могат да бъдат причинени от много фактори, включително травма на челюстта, стискане на зъби (бруксизъм), напрежение на дъвкателните мускули, лоши зъбни структури, аномалии на челюстната става и стрес.
Въпрос 3: Как се диагностицира заболяването на челюстната става?
Диагнозата на заболяването на челюстната става се поставя от зъболекар или орален хирург. Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата на пациента, клиничен преглед и, ако е необходимо, образни изследвания (рентген, ЯМР).
Въпрос 4: Какви са симптомите на заболяване на челюстната става?
Симптомите на разстройство на челюстната става може да включват болка, затруднено дъвчене, болки в ушите, главоболие, щракащи звуци, хрускане, ограничения в движенията на челюстта и напрежение на лицевите мускули.
Основните симптоми на заболяване на челюстната става са:
- Болка в областта на челюстта и бузите
- Затруднено отваряне и затваряне на челюстта
- Щракване или скърцане при отваряне или затваряне на челюстта
- Изкълчване или заключване на челюстта
- Болки в главата, врата, раменете и гърба
- Болка в ушите или звънене
Въпрос 5: Какво е лечението на заболяването на челюстната става?
Лечението на нарушение на челюстната става може да варира в зависимост от тежестта и причината за симптомите. Възможностите за лечение могат да включват използването на протектор за уста, лекарства, физиотерапия, изправяне на зъбите, техники за релаксация и понякога хирургични процедури.
Въпрос 6: Може ли да се предотврати заболяването на челюстната става?
Разстройството на челюстната става не може да бъде предотвратено, но могат да се вземат някои превантивни мерки. Защитата на вашите зъби, контролирането на навиците за стискане или скърцане и управлението на стреса могат да намалят проблемите с челюстните стави. За да предотвратите дискомфорта в челюстните стави:
- Вземете предпазни мерки, за да предотвратите стискане и смилане.
- Внимавайте да дъвчете зъбите си правилно.
- Избягвайте прекомерното натоварване на челюстната става.
- Опитайте се да управлявате стреса.
Въпрос 7: Колко дълго продължава дискомфортът в челюстната става?
Болестите на челюстните стави варират от човек на човек. Въпреки че може да е временно за някои, може да е хроничен, дългосрочен проблем за други. Отговорът към лечението и тежестта на симптомите могат да повлияят на продължителността на дискомфорта.
Въпрос 8: С кой лекар да се консултирам?
Ако имате проблеми с челюстните стави, препоръчително е да се консултирате със зъболекар или орален хирург. Тези специалисти са експерти в диагностиката и лечението на заболявания на челюстните стави.
Ако имате повече информация или симптоми на заболяване на челюстната става, важно е да се консултирате със специалист. Можете да се консултирате със специалистите по дентална медицина на клиниката за орално и дентално здраве Тракия Дент за точна диагноза и лечение.
Писател:
Специалист Д-р Хайри Гюр
Специалист по протези